介导的神经元凋亡。
并且,神经节苷脂还能够逆转脊髓损伤变化,降低人体内丙二醛水平,具有神经保护作用。
看到护士将神经节苷脂用上了之后,刘宏继续下达着指令。
“再来点硫酸镁。”
护士点了点头,对于这种药物的使用,护士也早已司空见惯。
硫酸镁是一种常见药,常用于治疗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风及高血压脑病等。
此外,它是一种非竞争性NMDA受体拮抗剂。并且硫酸镁海可降低脑脊液中谷氨酸释放。并且减少神经细胞的死亡和凋亡。
至于NMDA受体是什么。
那是N-甲基-D-天冬氨酸受体,是离子型谷氨酸受体的一个亚型,有着调节神经元的存活,调节神经元的树突、轴突结构发育及参与突触可塑性的形成等作用。
看着ICU护士麻利的动作,刘宏现在已经将郑毅嘱托给自己的事情完成。
但是他的动作却才刚刚开始。
接下来,就是刘宏需要补充的东西了。
“给患者用一些三甲氧苄嗪。”刘宏再次开了口。
这一次,护士却有了疑问:
“刘大夫,之前用硫酸镁可以说是用来解除痉挛的。”
“可是,三甲氧苄嗪不就是曲美他嗪吗?”
“那不是个治疗冠心病心绞痛的药吗?”
“这位老爷子,也不是冠心病的患者啊?”
“不是。”刘宏摇头道:“三甲氧苄嗪的本质,是一种细胞保护因子,可以抗缺血的。”
在刘宏的印象里,这种药最早是在1964年引入临床治疗心绞痛的。
这种药是一种严格意义上的细胞保护剂,在细胞水平发挥抗缺血的作用,能够增加ATP合成和对抗氧自由基损伤。
对于缺血性疾病,都是有一定效果的。
看着护士茅塞顿开的表情,刘宏继续说道:
“患者高龄,而且现在刚刚经历了全麻术后,手术很大。”
“再给患者用点丙泊酚镇静,帮助患者充分休息。”
对于部分体质比较弱,或者是高龄,不适合术后早期促性离床活动的患者。
或者术后早期脱离不了呼吸机的时候。
选择丙泊酚对患者进行镇静,让患者充分休息保存体力是一种常见的治疗策略。
并且,丙泊酚还有通过抑制脂质过氧化反应,减少氧自由基生成,起到保护脊髓作用。
可以说得上是一举两得。
一直坐在旁边的段海清,看着刘宏的这番操作,眼神也渐渐流露出了一抹赞许。
这个小伙子,干活条理清晰,确实不错。
难怪小郑也这么相信他。
不过,这个时候,一个想法却在段海清的脑子里冒了出来:
“刘大夫啊。”
段海清说道:
“你考不考虑用压低温治疗,或者是高压氧治疗试一下?”
“应该能促进患者的脊髓恢复。”
这一次,刘宏却给出了否定的意见
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